Angioedem (ali Quinckejev edem): fotografija, zdravljenje

Angioedem – kaj je to in kako se zdravi?

Angioedem (ali angioedem) – akutne reakcijo alergijske narave, razvija v odgovor izpostavljanju na različnih kemičnih ali bioloških dražljaje. Za prvič je bilo takšno stanje opisal nemški zdravnika G. Quinckejev leta 1882. Kaže takoj razvoju omejeno otekanje kože, sluznice in podkozhno- maščobe. Quinckev edem je značilen nenaden razvoj in pogosteje ujame obraz, vrat, zgornji del telesa, spolni prostor. Ko se ta oteklina doseže največ v nekaj minutah in razmnoževanje sluznice grla lahko povzroči smrtno nevarno stanje, kot je astma.

Tveganje je lahko skoraj vsakogar, vendar je večina angioedem občutljivih posameznikih s tendenco do alergijskih reakcij. Hkrati imajo otroci in ženske veliko več možnosti, da trpijo zaradi takšnih manifestacij kot moški. Razvoj Quinckevega edema je nevarno stanje, ki ima nepredvidljive posledice in zahteva nujno zdravniško pomoč. Zastaranje je lahko usodno, zato morate vedeti o glavnih manifestacijah bolezni. Ugotovimo, kaj povzroča nevarno stanje in kako zagotoviti prvo pomoč pri njenem razvoju.

Zakaj se razvije angioedem (ali angioedem)?

Angioneuroticeski oteklina v mikrobi 10 (Mednarodna klasifikacija bolezni) je prek oznake T78.3. Specialisti razlikujejo dve vrsti edema Quincke: alergični in psevdoalergični (dedni). Zato so vzroki, ki povzročajo nevarno stanje, drugačni. V prvem primeru se edem razvije kot odziv imunskega sistema na vnos specifičnega alergena v telo. V nevarnosti so ljudje nagnjeni k alergijam na hrano in imajo povezane bolezni, kot so pollinoza ali bronhialna astma. Pogosto se angioedem razvije hkrati z manifestacijami urtikarije. Natančneje, za vzpostavitev določenega dražilnega sredstva ni enostavno, saj lahko vzrok za razvoj otekline postane veliko dejavnikov, ki spodbujajo:

  • Živila z visokim indeksom alergijske aktivnosti (morski sadeži, jajca, oreški, čokolada, gobe itd.);
  • Ušesa žuželk;
  • Cvetni prah;
  • Volna živali;
  • Nekatera zdravila (antibiotiki, hormoni, nesteroidna protivnetna zdravila).

V nekaterih situacijah Quinckev edem lahko izzovejo zunanji dejavniki (intenzivna sončna svetloba, mraz).

Dedni angioedem pojavlja pri ljudeh s prirojeno patologij, povezanih s pomanjkanjem zaviralca C1 ter motnje komplementnega sistema, zaradi česar se telo ne morejo vplivati ​​na sproščanje mediatorjev vnetja. Ta vrsta bolezni je pogostejša pri moških. Pojav nevarnega stanja, ki ga pogosto spremlja oteklina grla, povzroča stres in mikrotraume. Poleg tega se lahko edem razvije pod vplivom zunanjih dražljajev (temperaturne spremembe, huda fizična napetost). Ta pogoj se zdravi v skladu z drugimi načeli kot alergijski edem.

Angioedem pri majhnih otrocih ni pogosta, vendar obstajajo situacije, kjer je pogoj, smrtno nevarne, celo razvije pri dojenčkih. Otroci se lahko razvije oteklina na zelo velike, in da je sposoben za selitev in se pojavijo na telo v enem ali drugem mestu. V polovici primerov je kombinacija edemov Quincke in simptomov koprivnice.

Simptomi angioedema

Lezije lahko veljajo za vse organe, najpogosteje pa je tam otekanje obraza, ustnic, vek, genitalije, nazaj v rokah in nogah.V hudih primerih se pojavijo edemi grla, dihalni trakt, lezija se razširi na membrane možganov in notranjih organov.

Pogosti simptomi angioedema so:

  • hitrostno, brezbolno otekanje sluznice in epitelija;
  • videz gostega edema z jasnimi mejami;
  • bleščanje kože na področju edema.

Glede na lokacijo edema obstajajo posebni simptomi:

  • Angioedem vek se kaže s hudim otekanjem kože na tem področju. Edem je lahko tako obsežen, da povzroči popolno zaprtje očesnih razpok in osebi ni več mogoče videti.
  • Pri širjenju edema območje ušes, lahko pride do poslabšanja sluha zaradi stiskanja ušesnega kanala. Ušesa so postala gosta in povečala velikost.
  • Angioedem obraza skupaj z močnim otekanjem ustnic, ki se lahko večkrat poveča. Usta postanejo nedejavne, oseba ima težave pri govorjenju. To še posebej velja, če je sluznica jezika prizadeta, v takem primeru pa lahko raste tako velika, da se ne prilega ustni votlini.
  • Ko je sluznica prizadeta prebavni trakt Obstajajo takšne motnje, kot so akutni boleči napadi v trebuhu, slabost, bruhanje, ohlapne blato. Če oteklina absorbira želodec in črevesno sluznico, se lahko bolnik pritožuje na mravljinčenje v jeziku in zgornjem nebu.
  • Angioedem možganov je redek, skupaj z značilnim simptomom, kot je mišična togost. V tej državi oseba ne more kriviti glave in se dotakniti brade na prsih. Obstajajo glavoboli, zaviranje, letargija, šibkost, ki jih spremljajo slabost in bruhanje. V hudih primerih se začnejo krči in se razvije podoben epileptični napad.
  • Laringealni edem je najnevarnejši pogoj, saj pri zapiranju dihalnih poti pri bolniku pride do asfiksije (zadušitve), kar lahko povzroči smrt. Za to stanje so značilni naslednji simptomi: težko dihanje, težko dihanje, hripavost glasu, pojav anksioznosti in lažnega kašlja. Z zožitvijo lumna žrela se pojavi piskanje, obraz pacienta se spremeni v modro, lahko izgubi zavest in pade v komo.

Angioedem obychnoderzhitsya za nekaj ur, v redkih primerih je shranjen več kot en dan, po katerem izgine v celoti. Vizualna predstavitev, kako videz njene manifestacije, daj Foto angioedem. Enkrat, ko je videl, so značilni simptomi hude alergijske reakcije, pozneje ni več mogoče zamenjati z diagnozo, saj so ti pojavi specifična. Ko vidite opozorilne znake, morate takoj pokličejo dežurne službe in biti sposoben dokazati njenega prihoda na žrtve prve pomoči je.

prva pomoč

Ob prvih znakih bolezni dihal in videz zabuhlosti je treba takoj poklicati rešilca. Pred prihodom zdravstvenih ekip poskušali pomagati žrtvi. Pomembno je, da bi poskušali prekiniti stika z alergenom, na primer odstraniti želo za piku žuželk, odpraviti drog izprati želodec z alergijami na hrano. Če je bolnik zadušitve, poskusite ga pomiri, unbutton oblačila vrata, ga izvajajo na svež zrak, ali odpreti zračnike v sobi, da se olajša dostop kisika. Če oteklina pojavi na mestu ugriza žuželk, se nanašajo na mestu poškodbe z ledom obkladek.

Naj bolnik piti.Več tekočine bo vstopilo v telo, hitreje bo prišlo do toksinov in alergenov. Lahko dobite mineralno vodo (Borjomi) ali šibko raztopino sode (na 1 liter vode – 1 g pecilne sode). Za isti namen je mogoče dati sorbent (aktivno oglje, polisorb). Poskusite, da bi žrtev požrla tableto katerekoli antihistaminske droge (Claritin, Suprastin, Tavegil). Če žrtev izgubi zavest, očisti dihalne poti, preprečuje padec jezika, pazi na pulz, naredi umetno dihanje.

Ob prihodu reševalnega tima bodo prizadevanja zdravnikov usmerjena v obnovo funkcije dihanja in normalizacijo pritiska na žrtev. V ta namen intramuskularno vlijemo prednizolon, adrenalin. Za zmanjšanje alergijskih manifestacij se dajejo antihistaminiki (Suprastin, Dimedrol) ali dajejo zdravila v obliki tablet ali kapljic (Erius, Zirtek). Pri zmanjšanju srčnega utripa se uporablja Atropin.

Če se razvije larinksalni edem, se traheostomija opravi. Za to je cev vstavljena skozi rez na dihalni vrat, skozi katerega vstopi zrak. Ko žrtev zapusti življenjsko nevarno stanje, ga pošlje v bolnišnico za nadaljnje zdravljenje.

Diagnostika

Diagnostične metode temeljijo na temeljitem pregledu bolnikove zdravstvene anamneze in pritožb. Specijalist mora opraviti vizualni pregled: meriti tlak, poslušati pljuča, občutiti želodec. Pacient se nato predloži za analizo. V procesu diagnostičnih ukrepov je zelo pomembno določiti povzročitelja, ki povzroča razvoj edema. V ta namen se preuči splošni test krvi, ugotovi se nivo splošnega in specifičnega imunoglobulina, opravijo se kožni alergijski testi.

Če sumite na dedno obliko Quinckejevega edema, morate dodatno preučiti najbližji rod in darovati kri do ravni proteina C1. Pristojna diagnoza bolezni vam omogoča, da določite naravo bolezni (alergične ali prirojene) in izberete pravo zdravljenje, pri čemer upoštevate posamezne značilnosti bolnika.

Zdravljenje angioedema

Po napadu se pacient odpelje v bolnišnico, kjer se izvaja kompleksno zdravljenje, katerega cilj je prepoznavanje in odstranjevanje izzivalnega alergena, zmanjšanje sinteze vnetnih posrednikov in krepitev obrambe telesa. V režim zdravljenja so vključena naslednja zdravila:

  • Antihistaminiki. Zmanjšajte resnost alergijskih reakcij, pomagajte pri soočanju s srbenjem, draženjem, vnetnimi pojavi. Bolniku je predpisana zdravila, kot so Loratadin, Dimedrol, Suprastin, Cetirizine. Zdravnik izbere zdravilo ob upoštevanju oblike alergije, povzročitelja, bolnikovega stanja in morebitnih kontraindikacij. Antihistaminiki nimajo le kurativnega učinka, ampak tudi preprečujejo ponavljajoče se napade bolezni. Vnesite jih intramuskularno, v blagih primerih lahko dajete zdravila v obliki tablete.
  • Hormonski kortikosteroidi. Določite v primeru hude okorelosti za hitro odstranitev nevarnih simptomov. Intramuskularno vlije Prednisolone. Pri hudih lezijah, vključevanju možganskih ovojnic in povzročanju laringealnega in trahealnega edema, se deksametazon daje.
  • Za hitre odstranjevanje toksinov in alergenov svojega telesa, po padcu edema, pacientu dobi sprejem enterosorbentov (aktivno oglje, Enterosgel, Polysorb). Zdravnik izračuna odmerek zdravil glede na težo bolnika.
  • Poleg tega lahko bolniku predpišemo odvajalne pripravke (Guttalax, Phytolax), odvajalne čaje ali priporočamo čiščenje klistir za pospešitev odstranjevanja alergenov.
  • Za okrepitev stene posode se uporablja Ascorutin. Zdravilo vsebuje vitamine A in C, ki zmanjšujejo vaskularno prepustnost in zmanjšujejo pojav alergijske reakcije.
  • Za povečanje telesne okvare in krepitev imunitete so predpisani imunostimulanti (Immunal, Otsilokoktsinum) in restavrativna zdravila (ekstrakt ginsenga, echinacea, eleutherococcus).
Dietoterapija

Posebna vloga pri zdravljenju akutnih alergijskih reakcij je dana dietni terapiji. Njihova prehrana izključuje vse izdelke, ki lahko povzročijo alergijo. V akutni fazi in 2-3 dni po tešče bolnika je priporočljivo, s postopnim prehodom, najprej v bele drobtine in vodo, nato ovseni kosmiči kuhani v vodi. V naslednjih dneh so iz prehrane izključeni naslednji proizvodi:

  • Citrusi;
  • Sladkarije, čokolada;
  • Oreščki;
  • Celo mleko;
  • Kokošja jajca;
  • Gobe;
  • Morski sadeži;
  • Ostra, kisla, slana, začinjena hrana;
  • Zelenjava, sadje in jagode rdeče barve (paradižnik, korenje, grozdje, jagode itd.);
  • Ljubica;
  • Gorčica, začimba;
  • Izdelki, ki vsebujejo umetne barve in konzervanse;
  • Kava in kave;
  • Alkohol.

Na jedilniku so prehrana pusto meso, pusto ribe, šibka juha, kaša, solatne kumare, zelje, začinjeno z rastlinskim oljem, krekerji, piškoti. Priporočljivo je piti več tekočine. Lahko je čista pitna ali mineralna voda brez plina, zelenega čaja. Izboljšani režim pitja pomaga zmanjšati zastrupitev telesa in pospešiti okrevanje.

Posledice in možni zapleti

Angionevrotični edem – izredno nevarno in zahrbtno stanje, ki lahko povzroči komo in smrt v primerih, ko je poškodba izpostavljeni grla in dihalnih poti. Torej, biti pozorni na stanje, poskusite ugotoviti sprožilce in še naprej izogibajo stiku z alergenom.

Ko gastrointestinalnih poškodb spremljajo bolečine v trebuhu in bruhanje, lahko bolnik treba opraviti kirurški poseg pretiranih, ker ima podobne simptome veliko akutnih stanj (slepiča, intestinalne obstrukcije in tako naprej.). To je še ena nevarnost akutne alergijske reakcije.

V razmnoževanje edema v mening in možganih pri pacientu, ki ima nevrološke motnje (epileptični napadi, motnje govora, izguba prostovoljne premikov).V primerih, ko je prizadet urogenitalni sistem, je možen akutni cistitis, ki ga spremlja zamuda v urinu.

Izogibajte se napakam in razvoj edema Quinck je lahko le, če bo stik z alergenom popolnoma odstranjen. Če vzbujalnega faktorja ni mogoče identificirati in odpraviti, so možni ponavljajoči se napadi akutne alergijske reakcije, kar resno ogroža zdravje in življenje bolnika.

Preventivni ukrepi

Po prvem akutnem napadu in olajšanju nevarnih simptomov zdravljenje opravi zdravnik-terapevt v bolnišnici. Poleg tega se mora pacient nujno posvetovati z alergologom, da razkrije povzročitelja napada. Po potrebi bo zdravnik opravil kožne teste alergenov, ki bodo določili alergen. Če se izogibate stiku z njim, se agneoneuroticheski oteklina ne bo ponovila. Alergist lahko ponudi posebno terapijo, v kateri se uvedba minimalnih odmerkov alergena za nekaj mesecev razvije odpornost, telo pa se ne odziva tako nasilno, da bi se z njo povezal.

Pomembna preventivna točka je skladnost s hipoalergeno prehrano, pravilna in uravnotežena prehrana, skladnost z režimom pitja. Za krepitev obrambe telesa je priporočljivo voditi aktiven življenjski slog, igrati šport, hoditi bolj na prostem. Ampak, če imate v določenem obdobju alergijske reakcije na prah ali cvetenje rastlin (pollinoza), je bolje, da zapustite mesto v drugačnem podnebnem območju, kjer ni rastlin, ki povzročajo značilne simptome. Če imate tesnobne znake, morate nemudoma jemati antihistaminike, ki jih priporoči vaš zdravnik in jih vedno hranite pri roki.

S pravilnim zdravljenjem agneoneurotičnega edema in po priporočilih zdravnika po nekaj dnevih vse vidne simptome izginejo. V prihodnosti bodite previdni in storite vse, da preprečite drugi napad.

Oglejte si video: Sazrevanje – Nočno mokrenje kod otrok – (TV KCN)

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: